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NarrativDie Vorteile narrativer Kommunikationsstile gegenüber der üblichen ärztlichen interrogativen Frage-Antwort Praxis ist sowohl in der linguistischen als auch klinischen Gesprächsforschung belegt (A.Koerfer 2007)Ihre Integrationsfähigkeit in die zeitlichen Rahmenbedingungen der Versorgungsmedizin ist aber offen .Daher wurde in einem ersten Schritt in einer Allgemeinärztlichen Modellpraxis im Laufe von 15 Jahren versucht diese joint construction of narrativ als durchgängige Gesprächsform zu etablieren. Es wurde versucht zu klären in wieweit die paradigmatischen Veränderungsmöglichkeiten einer Psychosomatischen Medizin , in der Primärversorgung realisierbar sind. Hierzu wurden unterschiedliche ,den zeitlichen Anforderungen der Allgemeinmedizin angepassten Settingformen entwickelt und erprobt. In einem zweiten Schritt wurde versucht die Praxistauglichkeit dieser narrtive based medizin Studierenden und Ärzten zu vermitteln. Aufgrund des nach wie vor bestehenden Widerstands prmärversorgender Ärzte gegenüber dieser Arbeitsweise, sind besondere methodische und didaktische Anstrengungen erforderlich um diese Kommunikationsform für die ärztliche Praxis zugängig zu machen. In Zusammenarbeit mit der Abteilung für Psychotherapie und Psychosomatik der Universität zu Köln können Studierende in einer telekommunikativen Direktschaltung live diese Form der Arzt-Patienten-Kommunikation miterleben und anschließend aktiv in das Gespräch mit eingreifen.Prozessoren für eine gemeinsame Gesprächskonstruktion wie zum Beispiel.: aktives Zuhören, szenisches Verstehen, korrigierende emotionale Erfahrung, Containing , Affektregulierung etc. können so für Studierende von ihrer Theorielastigkeit befreit und im erlebten Gespräch geerdet werden. Dies ermöglicht über Imitation und Identifikation die Aktivierung basaler Lernprozesse, die mittels der elektronischen Gesprächsaufzeichnung anschließend in E-learning Programmen vertieft werden können.Ausschlaggebend ist, das die dargestellten Vorgänge nicht im Rahmen eines psychotherapeutischen, sonder allgemein ärztlichen Settings konstituiert sind. Psychosomatische Gesprächsführung 1 3Modellpraxis der Universität zu Köln für angewandte Psychosomatik in der Allgemeinmedizin Dr.Thomas Reimer Arzt für Allgemeinmedizin ,Psychotherapie ,Psychosomatik ; Lehrbeauftragter am Institut für Psychotherapie und Psychosomatik der Universität zu Köln |